【完全ガイド】患者用手術着の着方と紐の結び方｜前後・下着の疑問を徹底解説

手術を直前に控えた病室で看護師から手渡される「患者用手術着」。普段着るパジャマとは構造が大きく異なり、「前と後ろのどちらを前に着るのか」「紐はどう結べばよいのか」「下着はどこまで脱ぐべきか」と戸惑う患者は非常に多いのが実情です。

手術着の独特な形状や着用ルールには、手術中の患者の安全確保や麻酔導入、迅速な緊急対応を行うための極めて合理的な医療上の理由が存在します。この記事では、患者用手術ガウンの正しい着方から紐の結び方、気になる下着の取り扱い、術前の身だしなみマナーまで、不安なく手術当日を迎えるための全知識を網羅して解説します。

📌 【この記事の重要ポイントまとめ】

• 要点1：患者用手術着は基本的に「背中開き（後ろ開き）」が標準設計であり、紐は結び直しやすい蝶結びで留める。
• 要点2：電気メスによる熱傷事故防止や全身管理のため、ブラジャーや通常のパンツは脱ぐのが原則ルール。
• 要点3：手術部位や麻酔方法によって紙ショーツ着用の可否が分かれるため、病院の術前指示に従うことが何より重要。

【見分け方と手順】患者用手術着の正しい着方と紐の結び方

病室で渡される手術着（ガウン）を広げた際、まず迷うのが「前後の見分け方」です。一般的な患者用手術着は、「前面がすっぽり覆われ、背中側が開く構造（後ろ開き）」になっています。割烹着（かっぽうぎ）やエプロンを着るようなイメージを持つと分かりやすいでしょう。

具体的な着用手順と見分け方のポイントは以下の通りです。

• 前後の見分け方：首元が詰まっていて布地が一枚になっている側が「前（胸側）」、切れ込みや結び紐がついている側が「後ろ（背中側）」です。
• 腕を通す：服に袖を通し、胸と腹部を覆うように合わせます。
• 首元の紐を結ぶ：首の後ろにある紐を持ち、首元が開きすぎない位置で軽く結びます。
• 腰・背中の紐を結ぶ：左右の脇から伸びている紐を背中、または少し横の位置で結びます。

手術着の紐の結び方は「蝶結び（リボン結び）」が鉄則です。固結びにしてしまうと、手術室に入った後や緊急時に看護師が素早く解くことができなくなります。片手で端を引くだけでスルリと解ける強さで結んでおくのが医療現場でのマナーです。背中の紐に手が届かない場合は無理をせず、担当の看護師に「背中の紐を結んでほしい」と声をかければ快く対応してもらえます。

なぜ後ろ開きなのか？「背中が開く」医療上の決定的な理由

「なぜわざわざ背中が開く不便な構造になっているのか」と疑問を抱く方も多いはずです。これには、手術室での処置を安全かつスピーディーに進めるための明確な医療的理由があります。

患者が手術室に入室し、手術台へ仰向け（仰臥位）に寝た際、背中開きの手術着であれば患者の体を大きく持ち上げることなく、紐を解くだけで衣服をスムーズに脱がせることができます。また、全身麻酔の導入時や、胸部・腹部に心電図モニターの電極パッドを貼る際、衣服を無理に引っ張る必要がありません。

さらに、下半身麻酔（脊椎麻酔や硬膜外麻酔）を行う際は、横向きに丸まった姿勢で背骨の隙間に針を刺します。このとき背中が開く構造であれば、患者のプライバシーを最大限に守りながら、麻酔を打つ腰・背中の一部分だけを露出させることが可能です。

【下着ルール】ブラジャー・パンツは脱ぐべき？紙ショーツの扱い

患者から最も多く寄せられる疑問が「手術着の下に下着を着けていてよいのか」という点です。結論から言うと、原則としてブラジャーや普段のパンツはすべて脱ぐ必要があります。

下着を外さなければならない最大の理由は、手術で使用される「電気メス」にあります。電気メスは高周波電流を用いて止血や切開を行うため、下着に含まれる金属ワイヤー、ホック、さらには化学繊維のわずかな金属成分に電流が集中すると、重度の熱傷（火傷）を引き起こす危険性があります。そのため、スポーツブラやノンワイヤーブラであっても、手術前のブラジャー外しは例外なく求められます。

ショーツ（パンツ）に関しては、手術内容や麻酔の種類によって対応が分かれます。

• 全身麻酔・下腹部や下肢の手術：手術中に尿道カテーテル（おしっこの管）を留置するため、下着は一切身につけず完全な素肌の上に手術着を着用します。
• 局所麻酔・上半身の小手術：病院から支給される「医療用不織布の紙ショーツ」を着用した状態で手術室へ向かうケースがあります。

月経（生理）と重なってしまった場合でも、決して自己判断で普段の生理用ショーツを履いてはいけません。事前に看護師へ伝えれば、術中専用の処置用パッドや紙ショーツへの変更など、衛生面と安全面を考慮した適切な対応が取られます。

病衣と手術着の違いとは？手術当日服装マナーと素材の秘密

入院生活で着用する一般的な「病衣（パジャマ）」と、手術室へ向かうための「患者用手術ガウン」には機能面で大きな違いがあります。

病衣は主に綿や吸湿性の高い混紡素材で作られ、患者の快適性や吸汗性を重視した前開きタイプが主流です。一方、手術着は静電気による医療機器の誤作動を防ぐ「帯電防止加工」や、血液・体液の浸透を防ぐ撥水性・低発塵性を備えた特殊な素材が採用されています。

また、手術当日は衣服だけでなく全身の身だしなみマナーを厳格に守る必要があります。

• 貴金属・アクセサリー類：指輪、ネックレス、ピアスなどは電気メスの熱傷リスクや脱落事故防止のため完全に外します。外れない指輪は医療用カッターで切断することもあるため注意が必要です。
• メイク・マニキュア・ネイルアート：術中は顔色や爪の毛細血管の色、爪に装着するパルスオキシメーター（血中酸素濃度計）で全身状態を常時監視するため、ジェルネイルを含め事前に完全に落とします。
• 義歯（入れ歯）・コンタクトレンズ・眼鏡：全身麻酔時の気道確保（気管挿管）の邪魔になったり、角膜を傷つけたりするのを防ぐため、病室を出る直前に外して専用ケースに保管します。
• ヘアピン・かつら・ウィッグ：頭部の金属類も熱傷リスクとなるため外し、髪が長い場合は金属のついていないシンプルなヘアゴムでまとめます。

病室からオペ室まで｜手術室入室手順と術前処置詳細まとめ

手術当日は、指定されたスケジュールに沿って病室での処置が進み、手術室へ移動します。全体の流れを把握しておくことで、当日の緊張を大幅に和らげることができます。

病室で行われる主な術前処置の詳細は以下の通りです。

• 点滴ルートの確保：術中の薬剤投与や水分補給のため、太めの血管に点滴針を留置します。
• 弾性ストッキングの着用：術中・術後に足を動かせない状態が続くことで生じる「深部静脈血栓症（エコノミークラス症候群）」を予防するため、強い圧力のかかる専用靴下を履きます。
• 直前の排泄：手術室へ向かう直前に必ずトイレを済ませ、膀胱を空にしておきます。

準備が整うと、手術室の看護師へ引き継がれ、手術室入室手順へと進みます。手術室の入口では、患者取り違え事故を防止するため、患者自身にフルネームと生年月日、受ける手術の部位（左右の区別など）を口頭で復唱してもらう厳格な本人確認が実施されます。ネームバンドのバーコード照合を行った後、手術室内部へと進みます。

【保存版】焦らないための「術前準備チェックリスト」

手術当日の朝に慌てないよう、病室を出る直前にセルフチェックできる一覧リストを用意しました。

• ✅ 手術着の前後を間違えず着用し、紐は蝶結びになっているか
• ✅ ブラジャー、普段の下着類はすべて外したか（指示された紙ショーツのみか）
• ✅ 弾性ストッキングはかかとの位置を合わせて正しく履いているか
• ✅ 指先や足先のネイル・マニキュアは完全に落ちているか
• ✅ 指輪・ピアス・ネックレス・ヘアピンなどの金属類はすべて外したか
• ✅ コンタクトレンズ、義歯、補聴器は外し、保管ケースに収めたか
• ✅ 直前のトイレ（排尿）を済ませたか
• ✅ 手首のリストバンド（ネームバンド）がしっかり装着されているか

【手術着の着方】に関するよくある質問（FAQ）

Q1：後ろの紐が自分一人で結べない時はどうすればいいですか？
A1：無理をして肩を痛めたり結び目を固結びにしたりせず、そのままにして看護師を呼んでください。医療スタッフにとって患者の手術着の紐を結ぶのは日常的なケア業務ですので、遠慮なく依頼して問題ありません。

Q2：手術着の下が素肌だと寒いです。上着や靴下を履いて移動してもいいですか？
A2：手術室への移動時は、羽織るためのガウンやバスタオル、ブランケットを貸し出してもらえるケースがほとんどです。靴下に関しては、血栓予防用の「医療用弾性ストッキング」を指示通りに着用します。私物の靴下やヒートテックなどの肌着は、手術室内に持ち込めないため着用を控えましょう。

Q3：手術着を着てから手術室に入るまで、歩いて向かうのですか？
A3：患者の全身状態や手術前の投薬（鎮静薬など）の有無によって異なります。歩行可能な状態であれば看護師に付き添われて徒歩で手術室へ向かいますが、体調や術式によっては車椅子やストレッチャー（移動式ベッド）に乗った状態で病室を出発します。

まとめ：正しい知識で不安を解消しリラックスして手術へ

普段見慣れない手術着の形状や厳格な下着ルールには、すべて「患者の命を守り、合併症や医療事故を防ぐ」という確固たる医学的根拠が存在します。後ろ開きの仕様も、下着を脱ぐルールも、すべては手術を円滑に進めるための安全装置です。

着方や準備に少しでも不安や疑問が生じた際は、我慢したり自己判断したりせず、いつでも病棟看護師や主治医に相談してください。手順を正しく理解し、万全の状態でリラックスして手術に臨みましょう。 （出典: 手術 着 着 方 患者（Yahoo!ニュース））